Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate – modificări (H.G. nr. 786/2020)

Noua reglementare

Potrivit noii reglementări, la art. 4, alin. (5) se modifică și va avea următorul conținut:

„(5) Calitatea de asigurat și drepturile de asigurare încetează în condițiile prevăzute la art. 222 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare”.

Noua reglementare

Potrivit noii reglementări, la art. 5 alin. (1), pct. 12, pct. 26, pct. 31-32, pct. 40 și pct. 47^2 se modifică și va avea următorul conținut:

„(1) CNAS are următoarele atribuții:

(…)

12. elaborează proiectul normelor metodologice de aplicare a contractului-cadru, potrivit prevederilor art. 229 alin. (4) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, care se aprobă prin ordin al ministrului sănătății și al președintelui CNAS;

(…)

26. derulează programele naționale de sănătate curative, aprobate prin hotărâre a Guvernului șifinanțate din bugetul Fondului, în condițiile legii;

(…)

31. analizează și evaluează gradul de satisfacție al asiguraților privind serviciile medicale furnizate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate, pe baza chestionarelor și a metodologiei, aprobate prin ordin al președintelui CNAS;

(…)

32. inițiază, negociază și încheie cu instituții similare documente de cooperare internațională în domeniul său de activitate, potrivit prevederilor legale în vigoare, și derulează programe finanțate de organisme internaționale având ca specific asigurările de sănătate;

(…)

40. asigură aplicarea unitară a modalităților de acordare a asistenței medicale cetățenilor statelor cu care România a încheiat documente internaționale cu prevederi în domeniul sănătății;

(…)

47^2. asigură rambursarea cheltuielilor ocazionate de acordarea serviciilor medicale în baza documentelor internaționale cu prevederi în domeniul sănătății, la care România este parte. Rambursarea este efectuată de CAS în calitate de instituții competente, prin intermediul CNAS, în baza unei metodologii aprobate prin ordin al președintelui CNAS;”.

Noua reglementare

Potrivit noii reglementări, la art. 5 alin. (1), după pct. 32^1 se introduce un nou punct, pct. 32^2, cu următorul conținut:

„(1) CNAS are următoarele atribuții:

(…)

32^2. încheie convenții de cooperare și finanțare de programe cu organisme internaționale;”.

Noua reglementare

Potrivit noii reglementări, la art. 5 alin. (1), pct. 44 se abrogă.

Noua reglementare

Potrivit noii reglementări, la art. 5 alin. (1), după pct. 47^8 se introduc cinci noi puncte, pct. 47^9-47^13, cu următorul conținut:

„(1) CNAS are următoarele atribuții:

(…)

47^9. asigură recuperarea cheltuielilor ocazionate de acordarea serviciilor medicale în baza documentelor internaționale cu prevederi în domeniul sănătății, la care România este parte. Recuperarea este efectuată prin intermediul CNAS, în baza formularelor specifice întocmite de casele de asigurări de sănătate în calitate de instituții de la locul de ședere/reședință, în baza unei metodologii aprobate prin ordin al președintelui CNAS;

47^10. furnizează informații pacienților în domeniul asistenței medicale transfrontaliere;

47^11. centralizează activitatea caselor de asigurări cu privire la rambursarea asistenței medicale transfrontaliere;

47^12. verifică concordanța dintre rapoartele transmise de Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București și rapoartele prevăzute în contractul încheiat de CNAS cu această instituție;

47^13. aprobă prin ordin criteriile privind înființarea de oficii de asigurări de sănătate fără personalitate juridică, la nivelul orașelor, al municipiilor, respectiv al sectoarelor municipiului București;”.

Noua reglementare

Potrivit noii reglementări, după art. 11^1 se introduce un nou articol, art. 11^2, cu următorul conținut:

„Art. 11^2

CNAS solicită instituțiilor, autorităților, organizațiilor patronale și organizațiilor sindicale desemnarea reprezentanților în adunarea reprezentanților, potrivit prevederilor art. 283 alin. (1) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare”.

Noua reglementare

Potrivit noii reglementări, la art. 12 alin. (2), pct. 21 se abrogă.

Noua reglementare

Potrivit noii reglementări, la art. 24, pct. (4) se modifică și va avea următorul conținut:

„Vicepreședinții CNAS au următoarele atribuții:

(…)

4. asigură comunicarea cu Adunarea reprezentanților CNAS, Consiliul Național al Organizațiilor de Pensionari și al Persoanelor Vârstnice, cu instituțiile statului care desemnează membri în consiliul de administrație al CNAS, precum și cu organizațiile patronale și organizațiile sindicale reprezentative la nivel național potrivit prevederilor art. 51 și 71 din Legea dialogului social nr. 62/2011, republicată, cu modificările și completările ulterioare;”.

Noua reglementare

Potrivit noii reglementări, art. 25 se modifică și va avea următorul conținut:

„Art. 25

Mandatul vicepreședintelui încetează la expirarea acestuia, prin demisie, prin deces sau prin revocare de către consiliul de administrație, cu votul a cel puțin două treimi din numărul de membri al acestuia, astfel cum este prevăzut la art. 286 din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, precum și în celelalte situații prevăzute de legislația muncii”.

Noua reglementare

Potrivit noii reglementări, art. 26 se modifică și va avea următorul conținut:

„Art. 26

Pentru asigurarea conducerii executive a CNAS, directorul general încheie un contract de management cu CNAS, care cuprinde standarde de performanță și indicatori de referință asociați pentru îndeplinirea obligațiilor asumate, aprobate prin ordin al președintelui CNAS, și care se supune prevederilor Legii nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, ale Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 57/2019 privind Codul administrativ, cu modificările și completările ulterioare, precum și regulilor generale referitoare la mandat prevăzute de Legea nr. 287/2009 privind Codul civil, republicată, cu modificările ulterioare. Modelul contractului de management se aprobă prin ordin al președintelui CNAS, cu avizul consiliului de administrație al CNAS”.

Noua reglementare

Potrivit noii reglementări, art. 26^1 se modifică și va avea următorul conținut:

„Art. 26^1

(1) Ocuparea postului de director general se face prin concurs pentru un mandat de 4 ani, cu respectarea condițiilor generale prevăzute la art. 282 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, precum și a condițiilor specifice, care se definesc prin metodologia prevăzută la art. 293 alin. (4) din același act normativ. Directorul general se numește prin ordin al președintelui CNAS.

(2) În cazul în care la concurs nu se prezintă niciun candidat sau nu este declarat câștigător niciun candidat, precum și în situația în care mandatul directorului general încetează pentru unul dintre cazurile prevăzute la art. 293 alin. (7) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, postul vacant de director general se poate ocupa temporar până la ocuparea postului prin concurs, prin ordin al președintelui CNAS, cu respectarea cerințelor generale și specifice pentru ocuparea postului prin concurs.

(3) Condițiile de încetare și de suspendare a mandatului de director general sunt prevăzute la art. 293 alin. (7), (9) și (10) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare.

(4) În cazul în care directorul general al CNAS ocupă temporar postul, contractul de management încetează în situațiile prevăzute la art. 293 alin. (7) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare. La data numirii de către președintele CNAS a unei alte persoane care să ocupe temporar, până la ocuparea prin concurs, postul de director general, contractul de management aflat în derulare încetează potrivit art. 293 alin. (7) lit. c) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare.

(5) Concursul pentru ocuparea postului de director general se organizează de către CNAS, având la bază și un plan de management cu privire la conducerea executivă a CNAS.

(6) Competențele manageriale vor fi testate prin susținerea planului de management pentru atingerea obiectivelor CNAS prin raportare la indicatorii de referință asociați standardelor de performanță prevăzuți în contractul de management. Planul de management va fi elaborat pentru perioada mandatului, luând în calcul indicatorii pentru un an bugetar, și va fi adaptat obiectivelor și principiilor sistemului de asigurări sociale de sănătate, precum și atribuțiilor CNAS.

(7) Directorul general al CNAS are obligația realizării planului de management, urmărind atingerea indicatorilor de referință asociați standardelor de performanță cuprinși în contractele de management.

(8) Condițiile și criteriile specifice de selecție pentru ocuparea postului de director general și încheierea contractelor de management se definesc prin metodologia prevăzută la art. 293 alin. (4) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare.

(9) Evaluarea performanțelor profesionale ale directorului general se face potrivit dispozițiilor art. 2931 din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, în conformitate cu procedura de evaluare aprobată prin ordin al președintelui CNAS, potrivit art. 293 alin. (4) din același act normativ”.