513 views
Actul modificat |
Actul modificator |
Sumar |
Normele de aplicare a prevederilor O.U.G. nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, aprobate prin Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 15/2018/1.311/2017 (M. Of. nr. 31 din 12 ianuarie 2018; cu modif. ult.) |
Ordinul ministrului sănătății și președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (OMSPCNAS) nr. 633/2020 pentru modificarea şi completarea Normelor de aplicare a prevederilor O.U.G. nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, aprobate prin Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 15/2018/1.311/2017
(M. Of. nr. 321 din 16 aprilie 2020) |
– modifică: art. 20 alin. (4), art. 37 alin. (1)-(2), titlul cap. IV, art. 78^1 alin. (1), alin. (7)-(8) și alin. (11); – introduce: art. 78^1 alin. (16)-(19). |
În M. Of. nr. 321 din 16 aprilie 2020 a fost publicat OMSPCNAS nr. 633/2020 pentru modificarea şi completarea Normelor de aplicare a prevederilor O.U.G. nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, aprobate prin OMS nr. 15/2018/1.311/2017.
Astfel, respectivul act normativ aduce unele modificări, dar și completări Normelor de aplicare a prevederilor O.U.G. nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, aprobate prin OMSPCNAS nr. 15/2018/1.311/2017.
De asemenea, aceleași modificări și completări aduse respectivelor norme sunt prevăzute și prin OMSPCNAS nr. 470/2020, publicat tot în M. Of. nr. 321 din data de 16 aprilie 2020.
În continuare, vă prezentăm modificările, dar și completările aduse Normelor de aplicare a prevederilor O.U.G. nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate.
Art. 20 alin. (4) din Normele de aplicare a prevederilor O.U.G. nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate (modificat prin OMSPCNAS nr. 633/2020)
Vechea reglementare
În vechea reglementare, la art. 20, alin. (4) prevedea:
(4) Durata prevăzută la alin. (3) nu cuprinde și zilele de concediu medical care se acordă potrivit art. 10 alin. (2), art. 78^1 alin. (7) lit. k) și alin. (15)”.
Noua reglementare
Potrivit noii reglementări, la art. 20, alin. (4) se modifică și va avea următorul conținut:
„(4) Durata prevăzută la alin. (3) nu cuprinde şi zilele de concediu medical care se acordă potrivit art. 10 alin. (2), art. 781 alin. (7) lit. k), alin. (15) şi (16)”.
Art. 37 alin. (1)-(2) din Normele de aplicare a prevederilor O.U.G. nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate (modificat prin OMSPCNAS nr. 633/2020)
Vechea reglementare
În vechea reglementare, la art. 37, alin. (1)-(2) prevedeau:
„(1) Concediul și indemnizația pentru carantină se acordă asiguraților cărora li se interzice continuarea activității din cauza unei boli contagioase, pe durata stabilită prin certificatul eliberat de direcția de sănătate publică.
(2) Certificatul de concediu medical pentru carantină se eliberează de medicul curant asiguraților cărora li se interzice continuarea activității din cauza unei boli contagioase, pe durata stabilită în certificatul eliberat de organele de specialitate ale direcțiilor de sănătate publică. Dacă durata perioadei de carantină stabilită de organele de specialitate ale direcțiilor de sănătate publică depășește 90 de zile nu este necesar avizul medicului expert al asigurărilor sociale”.
Noua reglementare
Potrivit noii reglementări, la art. 37, alin. (1)-(2) se modifică și vor avea următorul conținut:
„(1) Concediul şi indemnizaţia pentru carantină se acordă asiguraţilor cărora li se interzice continuarea activităţii din cauza unei boli contagioase, pe durata stabilită prin documentul eliberat de către direcţia de sănătate publică.
(2) Certificatul de concediu medical pentru carantină se eliberează de medicul curant asiguraţilor cărora li se interzice continuarea activităţii din cauza unei boli contagioase, pe durata stabilită în documentul prevăzut la alin. (1). Dacă durata perioadei de carantină stabilită de organele de specialitate ale direcţiilor de sănătate publică depăşeşte 90 de zile, pentru aceste certificate de concediu medical, nu este necesar avizul medicului expert al asigurărilor sociale”.
Titlul Cap. IV din Normele de aplicare a prevederilor O.U.G. nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate (modificat prin OMSPCNAS nr. 633/2020)
Vechea reglementare
În vechea reglementare, titlul Cap. IV prevedea:
„Capitolul IV
Dispoziții specifice privind certificatele de concediu medical acordate în perioada stării de urgență instituită prin Decretul nr. 195/2020 privind instituirea stării de urgență pe teritoriul României”.
Noua reglementare
Potrivit noii reglementări, titlul cap. IV se modifică și va avea următorul conținut:
„CAPITOLUL IV: Dispoziţii specifice privind certificatele de concediu medical acordate în perioada stării de urgenţă instituite la nivel naţional în condiţiile Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 1/1999 privind regimul stării de asediu şi regimul stării de urgenţă, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 453/2004, cu modificările şi completările ulterioare”.
Art. 78^1 alin. (1), alin. (7)-(8) și alin. (11) din Normele de aplicare a prevederilor O.U.G. nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate (modificat prin OMSPCNAS nr. 633/2020)
Vechea reglementare
În vechea reglementare, la art. 78^1, alin. (1), alin. (7)-(8) și alin. (11) prevedeau:
„(1) Certificatele de concediu medical eliberate în perioada stării de urgență instituită prin Decretul nr. 195/2020 privind instituirea stării de urgență pe teritoriul României se pot transmite de către medicii curanți către persoanele asigurate și prin mijloace electronice de transmitere la distanță.
(…)
(7) Prin excepție de la prevederile art. 9 alin. (4), certificatele de concediu medical se pot acorda și la o dată ulterioară, dar nu mai târziu de 30 de zile calendaristice de la data încetării perioadei stării de urgență instituită prin Decretul nr. 195/2020 privind instituirea stării de urgență pe teritoriul României, pentru următoarele situații:
a) în caz de sarcină și lăuzie (numai concediu medical pentru maternitate);
b) pentru perioada de internare în spital;
c) pentru imobilizare în sisteme de imobilizare specifice aparatului locomotor, numai de către medicul ortoped/chirurg;
d) situații pentru care este necesar avizul medicului expert al asigurărilor sociale peste 90 de zile;
e) în caz de carantină;
f) pentru risc maternal;
g) pentru îngrijirea copilului bolnav;
h) pentru asigurații aflați în situațiile prevăzute la art. 27;
i) pentru asigurații cu afecțiunile prevăzute la art. 18 alin. (3);
j) alte situații decât cele menționate la lit. a)-i), ce necesită prelungirea concediului medical de către medicii de specialitate, alții decât medicii de familie;
k) pentru consultațiile medicale la distanță acordate în perioada stării de urgență, potrivit prevederilor legale, în cazurile care necesită concediu medical.
(8) Certificatele de concediu medical, care cuprind a 91-a zi sau depășesc 183 de zile, precum și cele acordate pentru risc maternal, în perioada stării de urgență instituită prin Decretul nr. 195/2020 privind instituirea stării de urgență pe teritoriul României, se eliberează și se plătesc fără avizul medicului expert al asigurărilor sociale, respectiv fără avizul medicului de medicina muncii.
(…)
(11) Certificatele de concediu medical, care cuprind a 91-a zi sau depășesc 183 de zile, cele acordate pentru risc maternal, precum și cele acordate de medici, alții decât medicii de familie, care au fost eliberate până la data instituirii stării de urgență prevăzută de Decretul nr. 195/2020 privind instituirea stării de urgență pe teritoriul României, se plătesc fără avizul medicului expert al asigurărilor sociale, fără avizul medicului de medicina muncii, respectiv fără avizul medicului de familie”.
Noua reglementare
Potrivit noii reglementări, la art. 78^1, alin. (1), alin. (7)-(8) și alin. (11) se modifică și vor avea următorul conținut:
„(1) Certificatele de concediu medical eliberate în perioada stării de urgenţă instituite la nivel naţional în condiţiile Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 1/1999, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 453/2004, cu modificările şi completările ulterioare, se pot transmite de către medicii curanţi către persoanele asigurate şi prin mijloace electronice de transmitere la distanţă.
(…)
(7) Prin excepţie de la prevederile art. 9 alin. (4), certificatele de concediu medical se pot acorda şi la o dată ulterioară, dar nu mai târziu de 30 de zile calendaristice de la data încetării perioadei stării de urgenţă prevăzută la alin. (1), pentru următoarele situaţii:
a) în caz de sarcină şi lăuzie (numai concediu medical pentru maternitate);
b) pentru perioada de internare în spital;
c) pentru imobilizare în sisteme de imobilizare specifice aparatului locomotor, numai de către medicul ortoped/chirurg;
d) situaţii pentru care este necesar avizul medicului expert al asigurărilor sociale peste 90 de zile;
e) în caz de carantină;
f) pentru risc maternal;
g) pentru îngrijirea copilului bolnav;
h) pentru asiguraţii aflaţi în situaţiile prevăzute la art. 27;
i) pentru asiguraţii cu afecţiunile prevăzute la art. 18 alin. (3);
j) alte situaţii decât cele menţionate la lit. a)-i), ce necesită prelungirea concediului medical de către medicii de specialitate, alţii decât medicii de familie;
k) pentru consultaţiile medicale la distanţă acordate în perioada stării de urgenţă, potrivit prevederilor legale, în cazurile care necesită concediu medical.
(8) Certificatele de concediu medical care cuprind a 91-a zi sau depăşesc 183 de zile, precum şi cele acordate pentru risc maternal, în perioada stării de urgenţă prevăzute la alin. (1), se eliberează şi se plătesc fără avizul medicului expert al asigurărilor sociale, respectiv fără avizul medicului de medicina muncii.
(…)
(11) Certificatele de concediu medical care cuprind a 91-a zi sau depăşesc 183 de zile, cele acordate pentru risc maternal, precum şi cele acordate de medici, alţii decât medicii de familie, care au fost eliberate până la data instituirii stării de urgenţă prevăzute la alin. (1), se plătesc fără avizul medicului expert al asigurărilor sociale, fără avizul medicului de medicina muncii, respectiv fără avizul medicului de familie”.
Art. 78^1 alin. (16)-(19) din Normele de aplicare a prevederilor O.U.G. nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate (introdus prin OMSPCNAS nr. 633/2020)
Noua reglementare
Potrivit noii reglementări, la art. 78^1, după alin. (15) se introduc patru noi alineate, alin. (16)-(19), cu următorul conținut:
„(16) Pe perioada stării de urgenţă prevăzute la alin. (1), dacă, după expirarea concediului medical acordat la ieşirea din spital, pentru alte situaţii decât cele prevăzute la alin. (15), starea sănătăţii pacientului nu permite reluarea activităţii, medicul de familie, pe baza scrisorii medicale eliberate de medicul curant din spital, poate prelungi concediul medical pentru aceeaşi afecţiune, cu încadrarea în duratele maxime prevăzute de lege.
(17) Pe perioada stării de urgenţă prevăzute la alin. (1), documentele prevăzute la art. 64 alin. (2), precum şi certificatele de concediu medical aferente solicitării se pot transmite către casele de asigurări de sănătate şi prin mijloace electronice de transmitere la distanţă.
(18) Pe perioada stării de urgenţă prevăzute la alin. (1), documentele necesare preluării în plată prevăzute la art. 75 alin. (3) se pot transmite de către persoanele interesate către casele de asigurări de sănătate şi prin mijloace electronice de transmitere la distanţă.
(19) În cererile de recuperare a sumelor prevăzute la art. 64 alin. (1) care se depun potrivit art. 64 alin. (2), de către instituţiile prevăzute la art. II din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 49/2020 pentru modificarea şi completarea Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, precum şi pentru reglementarea unor măsuri de protecţie socială, nu se cuprind sumele reprezentând indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate aferente certificatelor de concediu medical pentru carantină instituţionalizată sau la o locaţie declarată sau prin izolare, ca urmare a unei suspiciuni de infectare cu virusul SARS-CoV-2, de care a beneficiat personalul propriu, începând cu veniturile aferente lunii martie 2020, şi care au fost suportate integral de către aceste instituţii”.